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【康復聚焦】中國康復發(fā)展十大展望

發(fā)布時(shí)間:2018/08/02來(lái)源:新華社瀏覽數量:533



2018年政府工作報告提出:積極應對人口老齡化,發(fā)展居家、社區和互助式養老,推進(jìn)醫養結合,提高養老院服務(wù)質(zhì)量;同時(shí)還提到要加強殘疾人康復服務(wù)。這些政策都給康復行業(yè)帶來(lái)了大利好,康復教育、康復人才、康復醫療機構、康復器具、康復設備等,都將迎來(lái)新的發(fā)展機遇。



一、康復機構人才短缺得到階段性緩解


1康復專(zhuān)業(yè)學(xué)歷提升


在康復相關(guān)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的同時(shí),康復人才短缺一直是制約康復快速發(fā)展的重要因素。2014年的調查數據顯示,我國目前需要康復治療師30萬(wàn),但實(shí)際只有3萬(wàn)多人,缺口巨大。


為補足康復人才短板,醫院、社會(huì )、教育乃至整個(gè)康復行業(yè)都將目光轉向了康復人才的培養。


據了解,四川大學(xué)、暨南大學(xué)、北京大學(xué)等高校紛紛設立康復專(zhuān)業(yè)碩士研究生學(xué)歷,康復治療師的學(xué)歷較之以往最高學(xué)歷的本科學(xué)歷而言,有了質(zhì)的飛躍,為康復行業(yè)培養出了一批批高端人才;2017年底,從中國康復醫學(xué)會(huì )了解到,目前全國開(kāi)展康復治療專(zhuān)業(yè)的高校有267所;再加上國家即將成立的中國康復大學(xué),都表明了高等教育已將目光轉向康復專(zhuān)業(yè)。



2學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )共同發(fā)力促進(jìn)康復人才成長(cháng)


以中國康復醫學(xué)會(huì )為代表的學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì ),多措并舉促進(jìn)康復人才的培養和成長(cháng)。中國康復醫學(xué)會(huì )用一年多的時(shí)間,在學(xué)會(huì )統籌布局推動(dòng)下,學(xué)會(huì )多個(gè)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )高度重視人才培養工作,利用不同方法、不同形式,廣泛開(kāi)展康復醫學(xué)人才培訓和培養。


康復醫學(xué)教育專(zhuān)委會(huì )、心血管病專(zhuān)委會(huì )、兒童康復專(zhuān)委會(huì )、康復醫學(xué)護理專(zhuān)委會(huì )、修復重建外科專(zhuān)委會(huì )等,或采用辦班集中培訓、或采用崗位練兵、或采用技能大賽、或采用網(wǎng)上在線(xiàn)教學(xué)及病例討論、或積極承辦康復醫學(xué)會(huì )議及教育項目等等,培養方法靈活,質(zhì)量可靠,效果良好,極大調動(dòng)了康復人才的積極性,促進(jìn)了康復人才的成長(cháng)。


再加上以2017年北京市開(kāi)展的康復治療師轉崗培訓工作為代表的,各地方有效促進(jìn)康復人才培養的政策和措施,都表明康復機構專(zhuān)業(yè)人才短缺得到了階段性緩解。


從機構方面來(lái)看,康復機構想要快速健康發(fā)展,更好的服務(wù)患者和服務(wù)社會(huì ),需要的不僅僅是康復醫師、康復治療師和康復護士,更需要有經(jīng)驗的管理人才和有經(jīng)驗的康復技術(shù)人才為新興的或者陷入困局的康復機構指點(diǎn)迷津、指明方向。


3投身康復事業(yè)大有可為


人口老齡化的加劇,人們生活質(zhì)量的不斷提升,社會(huì )和民眾對醫療服務(wù)的需求不再局限于打針、吃藥、手術(shù),轉而追求更高水平的醫療服務(wù)。


隨之而來(lái)的便是康復需求的持續增加,進(jìn)而帶動(dòng)康復人才的需求不斷提升??梢钥隙ǖ氖?,未來(lái)投身康復事業(yè),必定能有大發(fā)展和大前途。


但因為我國康復起步較晚,康復行業(yè)各項規章制度并不完善,想要真正解決康復人才短缺問(wèn)題,并不容易。不僅需要完善康復人才培養機制,優(yōu)化高校培養康復人才的教育方式,還要完善康復人才晉升制度,解決目前治療師晉升困難的情況,同時(shí)要從政策上多支持和激勵康復人才的培養,提高治療師的社會(huì )地位。


要想從根本上解決我國康復人才短缺的現狀,還需要各個(gè)學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )聯(lián)合社會(huì )、教育、醫學(xué)界、政府等各方力量去推動(dòng)。


二、非公立康復機構即將爆炸式增長(cháng)


1大力促進(jìn)社會(huì )辦醫


作為健康中國戰略的重要組成部分,社會(huì )辦醫是關(guān)乎我國深化醫藥衛生體制改革的關(guān)鍵。政府工作報告提出,支持社會(huì )力量增加醫療、養老、教育、文化、體育等服務(wù)供給。


2018年,值此貫徹十九大精神的開(kāi)局之年,改革開(kāi)放40周年的重大時(shí)刻,中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )將于2018年4月25-26日在海南博鰲召開(kāi)2018中國社會(huì )辦醫大會(huì )。



本次大會(huì )由中國非公立醫療機構聯(lián)合海南省衛生計生委、健康界傳媒共同主辦,中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )37家分支機構與中國研究型醫院學(xué)會(huì )社會(huì )辦醫分會(huì )聯(lián)合協(xié)辦。


大會(huì )以“匯聚社會(huì )財智,發(fā)展社會(huì )辦醫”為主題,舉辦革新再起航——社會(huì )辦醫發(fā)展主論壇,聚焦探索非公立醫療機構健康發(fā)展之道,介紹非公立醫療機構社會(huì )信用和服務(wù)能力“雙評”體系,宣布全國首批社會(huì )信用服務(wù)能力醫院評價(jià)結果。


在政策和社會(huì )團體的推動(dòng)和多元化社會(huì )資本的涌入,助力了社會(huì )辦醫的擴容和整合,也成為社會(huì )組建醫療機構持續發(fā)展的強勁推動(dòng)力。這給醫藥行業(yè)帶來(lái)的,既有機遇,又有挑戰。全行業(yè)定能掀起一股“社會(huì )辦醫”的浪潮,康復也可借此東風(fēng),讓社會(huì )資本建立的康復機構快速健康發(fā)展。


2中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )促進(jìn)行業(yè)規范發(fā)展


2017年,是中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )取得累累碩果的一年。這一年,中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )以信用與能力評價(jià)為自律手段,啟動(dòng)了會(huì )員醫院認證雙評,為社會(huì )辦醫首創(chuàng )并提供了國家級行業(yè)團體標準;制定了基層醫療機構評價(jià)標準,為規范基層醫療服務(wù)提供了依據。


彌補了非公立基層醫療國家級行業(yè)管理的空白;這一年我國非公立醫療機構數量已占全國醫療機構總數的45%,其中非公立醫院數占全國醫院總數60%,且每年以10%以上的同比速度增長(cháng),非公立已成為當今醫改新引擎。


2018年,是中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )乘勝起航的一年。這一年,非公立醫療協(xié)會(huì )將通過(guò)社會(huì )信用等級和服務(wù)能力星級評定,推出一批星級醫院、門(mén)診部、診所和醫生工作室。 將不斷完善評價(jià)認證體系,進(jìn)一步提升非公立醫療機構的信用品質(zhì)和服務(wù)能力,推進(jìn)社會(huì )辦醫由量變至質(zhì)變的升級發(fā)展。 


將成立醫生集團分會(huì ),扶持新生事物,支持醫生服務(wù)創(chuàng )新,開(kāi)展醫生集團評價(jià)認證,規范管理與健康發(fā)展,鼓勵醫生多機構執業(yè),乃至自由執業(yè)和社會(huì )辦醫,推進(jìn)醫生集團同非公立的合作共贏(yíng)。 根據國家關(guān)于建立現代醫院管理制度要求,我們將成立現代醫院管理研究院,結合行業(yè)實(shí)際,制定標準規范,建立一批“現代醫院管理示范醫院”。 


將大力推廣“全國多學(xué)科醫協(xié)體云平臺”,推進(jìn)非公立跨區域合作,以市場(chǎng)為杠桿,整合醫療資源,促進(jìn)醫協(xié)體與醫聯(lián)體資源共享,為分級診療,醫生執業(yè),遠程醫療,教育培訓,第三方醫療服務(wù)等合作機制的建立,構建行業(yè)網(wǎng)絡(luò )大平臺。


將協(xié)助更多更優(yōu)秀的醫務(wù)工作者、企業(yè)家和有識之士加入非公立醫療健康服務(wù)行業(yè),為社會(huì )辦醫營(yíng)造良好的生存與發(fā)展環(huán)境,充分發(fā)揮非公立醫療的“生力軍”作用。


3非公立康復醫療機構取得長(cháng)足發(fā)展


2017年11月8號,《康復中心建設標準(試行)》、《護理中心建設標準(試行)》的公布,也給社會(huì )資本投入康復中心的建立提供了政策支持和建設標準。


康復是最適合民營(yíng)資本投入的細分醫療市場(chǎng),政策為社會(huì )資本提供了肥沃的發(fā)展土壤和豐厚紅利,使得眾多社會(huì )資本紛紛投入康復行業(yè),全行業(yè)掀起了一股建設康復中心的浪潮,非公立康復機構即將以勢不可擋之勢蓬勃發(fā)展。



為響應國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》文件精神,促進(jìn)非公立康復醫療機構的建設標準、診療規范、學(xué)科建設、醫學(xué)繼續教育和管理、以及人才培養,并形成該領(lǐng)域引領(lǐng)指導社會(huì )辦醫和投融資的行業(yè)平臺,由勵建安教授牽頭籌備成立中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )應運而生,為不斷壯大的非公康復機構隊伍的健康良性發(fā)展出謀劃策。


2018年6月22日-24日,2018年中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )將在陜西西安舉辦,相信未來(lái)非公立康復機構的隊伍會(huì )越來(lái)越壯大,康復之路會(huì )越走越寬。


三、康復專(zhuān)科醫聯(lián)體興起


2018年3月5號政府工作報告提出:發(fā)展壯大新動(dòng)能,做大做強新興產(chǎn)業(yè)集群,實(shí)施大數據發(fā)展行動(dòng),加強新一代人工智能研發(fā)應用,在醫療、養老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。


“互聯(lián)網(wǎng)+”則將康復推向了一個(gè)新的高度。智能共享康復、云康復、醫聯(lián)體的出現,讓居家康復和康復醫聯(lián)體真正落地?;颊咦悴怀鰬?hù)即可與治療師線(xiàn)上溝通,實(shí)現治療、康復、數據記錄的數字化和智能化;康復機構與機構之間,即可實(shí)現知識共享、技術(shù)互通、上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉診,更好治療和服務(wù)患者,促進(jìn)康復專(zhuān)科醫聯(lián)體的建設和運行,提高我國康復醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。



在我國醫療體系中,基層康復機構是重中之重,推進(jìn)分級診療、建立康復專(zhuān)科醫聯(lián)體離不開(kāi)“互聯(lián)網(wǎng)+”的推動(dòng)作用。而“互聯(lián)網(wǎng)+康復”的推行,必定能改善民眾有病就跑大醫院的慣性做法,用方便快捷的方式滿(mǎn)足民眾基本康復需求,也能一定程度上推動(dòng)了基層康復的發(fā)展。


科學(xué)的康復醫療模式一般是:急性期疾病在綜合性大醫院,主要做床邊康復和重癥康復;恢復期在二級醫院、康復醫院,主要做短期能恢復的功能康復,包括神經(jīng)康復、骨科康復、兒童康復、產(chǎn)后康復、腫瘤康復等臨床科室恢復期患者1-3個(gè)月的康復;穩定期在社區及基層機構,主要做3-12個(gè)月的長(cháng)期功能康復或者頸肩腰腿痛等常見(jiàn)病的康復。這樣的三級康復醫學(xué)體系,必將會(huì )通過(guò)以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為核心的康復專(zhuān)科醫聯(lián)體的形式落地實(shí)現。



四、康復生產(chǎn)廠(chǎng)家大洗牌


1海爾等上市公司投入生產(chǎn),生產(chǎn)廠(chǎng)家開(kāi)始洗牌


如果你還單純認為海爾只是家電生產(chǎn)商,那么可能會(huì )有些意外——未來(lái)幾年,去就診的醫院、使用的康復器械、購買(mǎi)藥物的渠道,甚至是名醫,都已被打上海爾的藍色Logo。


這一點(diǎn)兒都不足為奇。海爾投資醫療,通過(guò)股權投資團隊,布局醫療器械、藥品和保險公司等上下游產(chǎn)業(yè),建立了一整套的醫療服務(wù)鏈。


海爾、美的等大企業(yè)跨界入侵醫療行業(yè),強勢介入康復設備生產(chǎn),必將會(huì )運用資本力量,重組康復設備生產(chǎn)市場(chǎng)。



2供給側改革,淘汰落后產(chǎn)能


近幾年,國家一直在推行供給側改革,醫療行業(yè)也不例外。我國目前醫療設備生產(chǎn)廠(chǎng)家,大部分規模很小,很多企業(yè)年營(yíng)業(yè)額在1000萬(wàn)左右,產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重。


通過(guò)供給側改革,未來(lái)80%沒(méi)有核心競爭力、沒(méi)有創(chuàng )新能力的生產(chǎn)企業(yè),都會(huì )通過(guò)并購重組的方式,消失或者轉產(chǎn)面臨淘汰。



3設備采購因為兩票制和陽(yáng)光采購會(huì )更加公平


在康復設備采購方面,隨著(zhù)藥品耗材零差價(jià)的推行、兩票制的沖擊,康復設備采購逐漸恢復理性,很多地方逐步開(kāi)始采用網(wǎng)上公開(kāi)的中標價(jià)格作為談判標準。


2017年11月11日,在北京組織的中國非公立醫療機構的集中采購,或許會(huì )是一個(gè)信號,這樣的采購數據共享到公立醫療機構,必將進(jìn)一步規范整個(gè)行業(yè)醫療機械的采購方式和流程。


值得期待的是,2018年6月舉辦的中國非公立醫療機構康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )年會(huì ),也將發(fā)起針對非公立康復機構的集中采購活動(dòng),讓設備采購更加透明、公開(kāi)。


真正相對公平的陽(yáng)光采購必將使康復設備采購回歸理性和更加公平??傮w來(lái)說(shuō),規?;杀靖偁幜?,有創(chuàng )新能力的企業(yè)會(huì )長(cháng)足發(fā)展,規模小、創(chuàng )新能力差的生產(chǎn)企業(yè),必將面臨在洗牌中出局。


五、鄉鎮康復機構艱難起步


2018年2月26日,山東省衛計委發(fā)布了《關(guān)于公布全省醫養結合示范先行市、縣(市、區)名單的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)?!锻ㄖ访鞔_提出鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心全部設置康復醫學(xué)科,80個(gè)市縣區都要執行!


《通知》明確,確定濟南等6個(gè)市為全省醫養結合示范先行市,濟南市歷下區等80個(gè)縣(市、區)為全省醫養結合示范先行縣(市、區)。



明確各地要堅持改革創(chuàng )新,研究制定有利于醫養結合示范建設的配套措施,在機構許可、資金支持、土地供給、人才保障等方面給予支持,加快培育壯大醫養健康產(chǎn)業(yè),形成可推廣、可復制、可借鑒的醫養結合服務(wù)模式。


各先行市所轄各縣(市、區)、先行縣(市、區)至少有1所醫療機構開(kāi)展安寧療護服務(wù)。也就是說(shuō)這80個(gè)先行市縣區的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心要全部設置康復醫學(xué)科!這在全國是首次!


2017年,由康知了傳媒和中國市縣鄉論壇組委會(huì )聯(lián)合發(fā)起的“康復中國萬(wàn)里行”活動(dòng),歷時(shí)6個(gè)月,以實(shí)地走訪(fǎng)形式,駕行70000多里,調研16個(gè)省份代表性省級、市級、縣級、非公立、社區和養老康復機構104家,聯(lián)合有志于康復事業(yè)的專(zhuān)家學(xué)者在基層康復建設方面取得了不菲的成績(jì)。


2018年,“康復中國萬(wàn)里行”活動(dòng)加入了中國康復醫學(xué)會(huì )發(fā)起的“康復服務(wù)行”活動(dòng),順應未來(lái)康復發(fā)展趨勢,將工作重心轉移到目前舉步維艱的基層機構康復,發(fā)起“百城千鄉康復扶貧工程”,進(jìn)一步倡導社會(huì )各界力量,一起推動(dòng)基層康復機構的快速發(fā)展,真正造福廣大患者。


現階段的鄉鎮康復機構,缺少技術(shù)、設備和人才,想要謀發(fā)展,任重而道遠。但因為鄉鎮和社區康復機構更符合患者就近治療的利益,也必將在持續增長(cháng)的康復需求的驅動(dòng)下艱難起步。



六、智能康復發(fā)展


1康復機器人的研發(fā)與臨床應用越來(lái)越被重視


科技部高技術(shù)研究發(fā)展中心2017年12月26日公示了國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“智能機器人”重點(diǎn)專(zhuān)項2017年度項目名單,項目牽頭承擔單位共計44家。項目名單的一部分項目實(shí)施周期為3年,另一部分項目在實(shí)施1年后,需評估擇優(yōu)。


其中,南京醫科大學(xué)第一附屬醫院的腦卒中康復機器人系統、太倉市康輝科技發(fā)展有限公司的面向敬老院老人的輔助機器人研制與系統集成示范應用和北京理工華匯智能科技有限公司的智能護理機器人關(guān)鍵技術(shù)與示范應用技術(shù)值得期待。



2社會(huì )資本越來(lái)越關(guān)注智能康復領(lǐng)域投資


2018年2月26日,中國領(lǐng)先的康復機器人公司傅利葉智能宣布完成3000萬(wàn)元A輪融資,由景旭創(chuàng )投領(lǐng)投,前海母基金跟投,原有投資人IDG資本、火山石資本繼續跟投。


2018年1月,大艾機器人完成Pre-A輪融資,將率先實(shí)現外骨骼機器人產(chǎn)業(yè)化,投資由金科君創(chuàng )資本領(lǐng)投,硅谷天堂資產(chǎn)管理集團跟投。


2016年廣州廣東禮賓醫療科技股份有限公司獲千萬(wàn)融資、天使輪估值上億、成立僅十個(gè)月。


中投顧問(wèn)在研報中指出,康復機器人在應用技術(shù)突破后,市場(chǎng)需求量巨大,未來(lái)幾年的增長(cháng)速度將超過(guò)醫用機器人市場(chǎng)增幅,將從2015年的4300萬(wàn)美元增長(cháng)至2020年的18億美元。


從2014年開(kāi)始關(guān)注、尋找康復機器人標的投資人王家硯曾說(shuō),康復機器人在七年內實(shí)現產(chǎn)業(yè)化是極可能的。



3中國康復醫學(xué)會(huì )技術(shù)轉化與產(chǎn)業(yè)促進(jìn)委員會(huì )成立


2017年12月9日晚,中國康復醫學(xué)會(huì )技術(shù)轉化與產(chǎn)業(yè)促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )成立大會(huì )在北京國家會(huì )議中心成功召開(kāi)。中國康復醫學(xué)會(huì )技術(shù)轉化與產(chǎn)業(yè)促進(jìn)委員會(huì )的成立,必將促進(jìn)康復技術(shù)的發(fā)展與產(chǎn)業(yè)轉化。


專(zhuān)委會(huì )的籌建得到了中國康復醫學(xué)會(huì )領(lǐng)導的直接關(guān)心與指導,方國恩會(huì )長(cháng)親自關(guān)懷籌建的整個(gè)過(guò)程、牛恩喜副會(huì )長(cháng)深切關(guān)心籌建進(jìn)度、彭明強副會(huì )長(cháng)作為聯(lián)合發(fā)起人強力支持專(zhuān)委會(huì )的發(fā)起工作,專(zhuān)委會(huì )特邀請彭會(huì )長(cháng)作為名譽(yù)主委。同時(shí)還邀請了國家康復輔具研究中心王喜太教授和樊瑜波教授、中國殘疾人輔助器具中心李晞教授、中國康復輔助器具協(xié)會(huì )張曉玉教授擔任專(zhuān)委會(huì )顧問(wèn)。


專(zhuān)委會(huì )的成立,為我國康復醫學(xué)、康復技術(shù)和康復產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展提供了一個(gè)高水準的平臺,標志著(zhù)我國康復事業(yè)致力于產(chǎn)、學(xué)、研、醫協(xié)作體系的正式成立,同時(shí)也為康復輔助器具(康復器械)行業(yè)發(fā)展、為政府決策提供信息和數據支持,從而推動(dòng)我國康復輔具產(chǎn)業(yè)與康復醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展。


七、中國康復國際影響力持續提升


1多個(gè)康復國際會(huì )議在國內舉辦


國際康復工程與輔助技術(shù)大會(huì )(i-CREATe)是每年一次的亞洲最大(世界第二大)、最具國際影響的康復工程會(huì )議。該會(huì )議是亞洲康復工程與輔助技術(shù)聯(lián)盟主辦的主要學(xué)術(shù)與信息交流平臺,也是聯(lián)盟每年一度的學(xué)術(shù)年會(huì )。


第十二屆國際康復工程與輔助技術(shù)大會(huì )(i-CREATe2018)將于2018年7月14-16日在中國上海舉行,上海理工大學(xué)喻洪流教授將作為聯(lián)盟及大會(huì )主席出席會(huì )議,泰王國詩(shī)琳通公主殿下也已確認將親臨上海出席會(huì )議。



2多家國內企業(yè)參加杜塞爾多夫的國際康復展


REHACARE  (國際殘疾人用品及康復設備展覽會(huì ):每年一屆)   將于2018年9月26日-29日在德國杜塞爾多夫展覽中心召開(kāi)。已成功舉辦30余年的REHACARE 展覽會(huì ),是全球最大的殘疾人康復用品展覽會(huì )。


2018年為參展大年,在展覽會(huì )期間,觀(guān)眾可以了解到來(lái)自36 個(gè)國家的811家展商的最新產(chǎn)品,其中將有包含有康復類(lèi)公司的近100家(4號館14家,5號館44家,6號館40家)中國展商參加。中國參展公司的增加,標志著(zhù)中國康復國際影響力不斷擴大。



3中醫康復技術(shù)對外輸出


目前,中醫康復逐步被全球康復行業(yè)接受。無(wú)數國外機構進(jìn)軍國內機構學(xué)習針灸。


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