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牽一發(fā)而動(dòng)全身的足部健康

千里之行始于足下，說(shuō)的是要實(shí)現千里的遠大目標，首先要從用腳踏出第一步開(kāi)始。然而很多人不知道全身的健康也是始于足下。足部的健康對人體有多重要？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，王楚懷教授從一個(gè)小小的足弓談起。

人的足底下分布著(zhù)大量的血管和神經(jīng)，如果沒(méi)有一個(gè)良好的足弓的話(huà)，這些血管和神經(jīng)就會(huì )受到壓迫牽扯，長(cháng)期如此會(huì )導致足部血循環(huán)不良以及神經(jīng)損傷；足弓呈弓形并且具有一定的彈性，一個(gè)良好的足弓可以給人的行動(dòng)省很多力；此外，足弓還可以減緩地面對人體的反作用力。

人體的全身構造好比一棟高樓，而一個(gè)足弓恰好就是地基。足弓的好壞直接影響著(zhù)人體的小腿骨，此時(shí)小腿骨會(huì )跟隨腳的旋轉而旋轉，從而導致肌肉也跟著(zhù)內旋或者外旋，小腿骨及肌肉扭轉的力量又會(huì )傳給膝蓋，膝蓋到骨盆的肌肉也隨之發(fā)生扭轉，導致骨盆產(chǎn)生一些前傾、后傾、旋轉或是左右兩邊不等高的現象，這樣一來(lái)就會(huì )影響到脊椎，最終導致頭部也會(huì )受到影響。所以說(shuō)一個(gè)人的足弓出了問(wèn)題，影響是全身性的，這也說(shuō)明了保護足部健康就是保護全身健康的道理。

這些種類(lèi)的鞋墊你都了解嗎？

足部的健康跟鞋墊的選擇是分不開(kāi)的，除了日常生活中的普通鞋墊，這些特別的鞋墊你了解過(guò)嗎？

近些年來(lái)，市場(chǎng)上的保健鞋墊越來(lái)越多。很多保健鞋墊一般會(huì )增加彈性或者足弓支撐，讓人穿起來(lái)更具舒適度，但由于是批量生產(chǎn)的，并不能針對每個(gè)人的生理特點(diǎn)設計。

還有一些鞋墊會(huì )專(zhuān)門(mén)針對某種足部疾病設計的鞋墊，比如糖尿病足墊、扁平足鞋墊等，這種是細分了病種的生理特點(diǎn)設計的鞋墊，但由于每個(gè)人病情的嚴重程度不同等原因，往往也具有明顯的局限性。

康復醫學(xué)科使用的矯正鞋墊和市面上的鞋墊最大的不同就是根據每個(gè)人獨特的結構及生物力學(xué)特征進(jìn)行個(gè)性化制作，也就是量身定做。

有的人足弓雖然外形良好，但當運動(dòng)時(shí)足弓就會(huì )塌陷下來(lái)，喪失了他的作用。這在外表觀(guān)察下就很難看出來(lái)，需要利用專(zhuān)業(yè)的設備進(jìn)行靜態(tài)評估以及動(dòng)態(tài)評估，形成三維影像。醫師會(huì )對病人作出臨床診斷，作出相應的醫療應對和醫學(xué)評估，并把病人的足部特點(diǎn)傳達給義肢矯形師。義肢矯形師會(huì )根據醫師意見(jiàn)和病人足部結構與生物力學(xué)特點(diǎn)，給出相應的綜合評估，最后才做出矯正鞋墊。物理治療師則幫助病人訓練肌肉，恢復身體功能。

還有一點(diǎn)很大的不同，市面上的鞋墊大都一次定型，而具有康復矯治作用的矯形鞋墊通?？梢远啻握{整?？祻歪t學(xué)科的矯正鞋墊使用的是可重塑材料，所以當患者使用一段時(shí)間后鞋墊發(fā)生變形，可以來(lái)康復醫學(xué)科做出相對應的調整，一般三個(gè)月后調整一次，之后酌情可延長(cháng)到半年調整，最終可以在感覺(jué)鞋墊出現問(wèn)題時(shí)再來(lái)調整，由于只需要將材料重塑調整，在不產(chǎn)生新的材料消耗情況下，這個(gè)過(guò)程是不需要另行收費的。

此外，我們經(jīng)常能看到一些宣傳有磁療鞋墊、紅外線(xiàn)療法鞋墊的宣傳，王楚懷教授表示，這類(lèi)功能鞋墊從足踝生物力學(xué)健康角度來(lái)講，對身體沒(méi)有什么幫助，可以說(shuō)是對生物力學(xué)調整沒(méi)有任何影響，但是在促進(jìn)足底血液循環(huán)、足踝保健等方面有著(zhù)一定的作用。

矯形鞋墊適用于小孩子的步態(tài)矯正嗎？

隨著(zhù)二胎政策的施行，很多家庭新添了家庭成員，小孩子的足踝健康也是被更多的家長(cháng)所關(guān)注。有家長(cháng)反映自己的孩子走路走交叉步，有時(shí)甚至會(huì )把自己絆倒，家長(cháng)十分緊張，還懷疑自己的孩子是否得了腦癱等疾病。那么這類(lèi)情況是否可以用矯形鞋墊治療？

在臨床中，其實(shí)這種情況是很常見(jiàn)的，一般要給孩子一個(gè)觀(guān)察期，但很多家長(cháng)會(huì )比較著(zhù)急，等不及這個(gè)觀(guān)察期，于是我們有時(shí)也會(huì )提前介入矯正。通過(guò)鞋墊矯正，小孩子的步態(tài)一般很快就可以得到很好的調整，并且能夠讓足部肌肉得到更正確的鍛煉，一些比較嚴重的需要配合功能鍛煉進(jìn)行矯正，最終能達到很好矯正治療效果。

那么小兒步態(tài)不正常一定要立即進(jìn)行矯正嗎？其實(shí)并非如此，王楚懷教授針對一些常見(jiàn)的小兒步態(tài)問(wèn)題，作出了專(zhuān)業(yè)的解答。

像馬蹄內翻、馬蹄外翻這類(lèi)的先天性畸形，也就是說(shuō)在母體內形成的畸形，要立即醫療介入，但如果是生理性的，如剛生下來(lái)的小朋友會(huì )有足底扁平的現象，這往往是由于足弓未發(fā)育成熟以及新生兒皮下脂肪較多導致的，可以在后天發(fā)育中逐漸正常。

當小孩剛學(xué)會(huì )走路的時(shí)候，經(jīng)常會(huì )出現內八、外八及不穩的現象，則可能是由于小孩子剛學(xué)會(huì )走路，技巧還不夠成熟導致的，可以留有一定時(shí)間的觀(guān)察期。當孩子學(xué)會(huì )走路數月到半年后，通常就能夠掌握一定的走路技巧了，身體肌肉也得到了一定的發(fā)育，這時(shí)如果仍出現不良步態(tài)，例如內八走路兩腿互絆，外八或搖擺不穩容易跌倒，就必須及時(shí)到醫院接受相應的檢查、評估及矯治了。